呼吸・人工呼吸 人工呼吸器ケアのはじめの一歩
先週は、福岡の小倉記念病院で人工呼吸器離脱プロトコルシミュレーションコースに行ってきました。開催者側の立場で参加し、コースの内容はもちろんですが、どのようにコースを運営していくか、チームビルディングをしていくかということが学べるとても良い場...
ICU看護を学ぶ
呼吸・人工呼吸 
呼吸・人工呼吸 人工呼吸器離脱プロトコルシミュレーションコース
人工呼吸器ってすごい機器ですよね。換気が悪くなったり、酸素化が悪くなったり、呼吸仕事量が増加してしまったりで、普通であれば死んでしまうような人も、一時的に呼吸器にサポートしてもらうことでたくさん助かるようになりました。でも、呼吸器はいいこと...
循環・ショック 心不全ってどうやって診断するの？症状・BNP・心エコーをつなげる
心不全は1つの検査で決めるものではありません。症状・身体所見・BNP・心エコーをつなげる診断の流れと、看護で伝えたい変化を2025年の心不全診療ガイドラインに合わせて整理しました。
循環・ショック BNPってなに？心不全でのBNP・NT-proBNPの読み方と注意点
BNP・NT-proBNPの外来と入院・増悪時の目安、値が高くなる・低くなる条件、経過の見方を、2025年の心不全診療ガイドラインに合わせて整理しました。
循環・ショック 血圧測定の歴史
血圧を初めて測定したのはイギリス人牧師のスティーヴン・ヘールズといわれています。彼は1733年に牝馬の大腿動脈に挿入したパイプにガラス管を接続して、血液の柱が上昇することや、高さが心拍に伴って上下する脈圧変化を見出しました。このように、血圧...
呼吸・人工呼吸 人工呼吸器の歴史を振り返る
今の集中治療で人工呼吸器の管理って外せないポイントですよね。人工呼吸器自体が患者を治療するってことはないわけで、患者の何をお助けしているのかなぁって考えることが大事な気がします。そんな人工呼吸器の歴史についてまとめようと思います。時代を遡る...
意識・せん妄 PADISガイドライン2018
今回の抄読会のお題は、PADISガイドライン2018です。PADISはPain（痛み）Agitation（不穏）Delirium（せん妄）Immobility（不動）Sleep（睡眠）の頭文字です。2013年に発表された PADガイドライン...
患者さん・家族へのケア ICUの患者の記憶について考える
尖った帽子の小さな日本人の男が天井に登った。彼は照明器具と煙探査機を動かし、ベットの周りを飛び回った。彼は蒸発器を使い私を興奮させた。 私は人工呼吸器に繋がれていたので話すことができなかった。 私は警察に連絡しようとしました… J Clin...
呼吸・人工呼吸 呼吸のアセスメント！
ほんとアッという間に新年度に入って1月が終わろうとしています。今年度、新人が10名きてくれました。ICUが20床で、看護師が50名、そのうちの10名が新人です。納得の忙しさ（笑）他の病院はどんな感じなのかなぁ？きっちり育ってもらう為に、でき...
意識・せん妄 ABCDEFバンドルとは？――6つのケアを「その人の今日」につなぐ
ABCDEFバンドルの現行6要素を初学者向けに解説。SAT・SBTの安全性、2025年PADIS重点更新との関係、適応のあるケアをチームでつなぐ申し送りを整理します。
